(Sildenafil) หรือ Sidegra ถูกสังเคราะห์แล้วก็มีการปรับปรุงขึ้นทีแรกในประเทศอังกฤษ ด้านการแพทย์ประยุกต์ใช้ด้วยจุดประสงค์รักษาโรคความดันเลือดสูง และก็อาการเจ็บทรวงอกด้วยเหตุเลือดไปเลี้ยงหัวใจน้อยเกินไป (กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด) แล้วส่งผลการทดสอบทางสถานพยาบาลพบว่า สิลเดนาฟิลมีฤทธิ์บำบัดอาการเสื่อมสมรรถภาพของบุรุษ (นกเขาไม่ขัน) ทางบริษัทยาก็เลยมุ่งทำการตลาดเรื่องอาการเสื่อมความสามารถของบุรุษ ในไม่ช้ายอดขายได้พุ่งขึ้นไม่น้อยเลยทีเดียวกว่าหนึ่งพันเก้าร้อยล้านดอลล่าร์ด้านในปี คริสต์ศักราช 2008 (พุทธศักราช 2551) บางประเทศในแถบทวีปเอเชียได้แอบผสมสิลเดนาฟิลลงในกาแฟเพื่อวัตถุประสงค์ทำยอดขาย แม้กระนั้นก็ไม่พ้นข้อบังคับลงโทษสุดท้าย
หลายประเทศรวมทั้งประเทศไทยจะรู้จักสิลเดนาฟิลในยาชื่อการค้าว่า “
ไวอากร้า (Viagra)” รวมทั้งบริษัทยาที่เป็นผู้ผลิตเดียวกันก็ได้ขึ้นทะเบียนยาสิลเดนาฟิลในขนาด 20 มก./เม็ด เพื่อ รองรับเป้าหมายการดูแลและรักษาความดันโลหิตสูงของเส้นโลหิตแดงข้างในปอด โดยใช้ชื่อยาทางการค้าว่า “Revatio” ประเทศไทยของพวกเรายังมีการจำหน่ายยาสิลเดนาฟิลอีกหลายชื่อการค้าดังจะได้รายงานในหัวข้อ ยาชื่อการค้าอื่นๆ
การเล่าเรียนด้านเภสัชจลุกลนศาสตร์ (Pharmacokinetic, การศึกษาความเป็นไปของยา เมื่อยาเข้าสู่ร่างกาย) ของยานี้พบว่า สิลเดนาฟิลสามารถดูดซับจากทางเดินอาหารราวๆ 40% แล้วหลังจากนั้นจะเข้าจับพลาสมาโปรตีนราว 96% ตับจะเป็นอวัยวะหลักที่รอเปลี่ยนแปลงส่วนประกอบของยาซิลเดนาฟิล ร่างกายจำต้องใช้เวลา 3 - 4 ชั่วโมงในการกำจัดยานี้ออกมาจากกระแสเลือด 50% ยาซิลเดนาฟิลจำนวนมากจะถูกขับออกมากับอุจจาระและนิดหน่อยถูกขับออกทางไต
อนึ่ง ตามกฏหมายไทยยานี้ถูกจัดอยู่ในหมวดยาควบคุมพิเศษ ต้องสั่งจ่ายโดยหมอพยาบาลเพียงแค่นั้น ไม่สามารถที่จะหาซื้อได้ง่ายตามร้านขายยาทั่วๆไป
ยาซิลเดนาฟิลมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาตัวอื่นดังต่อไปนี้การใช้ยาสิลเดนาฟิลร่วมกับยารักษาโรคกระเพาะอาหาร อย่างเช่น ไซเมทิดีน (Cimetidine) หรือยาที่ใช้รักษาลักษณะการป่วยจากโรคติดเชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคภูมิคุ้มกับบกพร่อง ได้แก่ ไรโทนาเวีย (Ritonavir) อาจจะส่งผลให้ความเข้มข้นของซิลเดนาฟิลเพิ่มมากขึ้นจนอาจจะก่อให้คนไข้ได้รับผลกระทบได้ จำเป็นจะต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกัน การใช้ยาสิลเดนาฟิลร่วมกับยาลดระดับความดันโลหิตกรุ๊ปแอลฟา บล็อกเกอร์ (Alpha-blocker) สามารถเป็นเหตุให้เกิดความดันเลือดต่ำได้ ควรหลีกเลี่ยงไม่ใช้ด้วยกันหรืออาจต้องปรับขนาดกินให้เหมาะสมกับผู้เจ็บป่วยเป็นรายคนไป การใช้ยาสิลเดนาฟิลร่วมกับการดื่มเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ จะนำมาซึ่งการก่อให้เกิดภาวการณ์ความดันเลือดต่ำ ห้ามกินยาซิลเดนาฟิลพร้อมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกประเภท ควรที่จะเก็บรักษายาสิลเดนาฟิลอย่างไร?
เมื่อมีการสั่งยาทุกชนิดศูนย์รวมถึงยาซิลเดนาฟิล ผู้เจ็บป่วยควรจะแจ้งแพทย์/พยาบาลและก็เภสัชกร ดังนี้
ประวัติความเป็นมาแพ้ยาทุกประเภท ยกตัวอย่างเช่น รับประทานยาแล้ว คลื่นไส้มากมาย หรือแน่นหายใจไม่สะดวก/หายใจติดขัด มีโรคประจำตัวต่างๆและก็กำลังรับประทานยาอะไรอยู่ เพราะยาซิลเดนาฟิลอาจก่อให้ลักษณะของโรคพวกนั้นรุนแรงขึ้น หรือเกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นๆที่รับประทานอยู่ก่อน แม้เป็นสุภาพสตรีควรแจ้งว่าอยู่ในภาวะท้องหรือกำลังให้นมบุตร เนื่องจากว่ายาหลายหมวดหมู่สามารถผ่านทางเรือนมหรือเกลื่อนกลาดและเข้าสู่เด็กแบเบาะ จนกระทั่งนำไปสู่ผลกระทบได้
มีข้อควรคำนึงการใช้ยาซิลเดนาฟิลดังนี้ห้ามกินยาซิลเดนาฟิลกับสารที่มีส่วนประกอบของไนตริกออกไซด์ (Nitric oxide ) อาทิเช่น ไนไตรท์ (Nitrite) แล้วก็ไนเตรท (Nitrate) ซึ่งมีอยู่ในยาอื่น ได้แก่ ยาขยายเส้นเลือด (อย่างเช่น Nitroglycerin, Sodium nitroprusside และ Amyl nitrite) เป็นต้น ห้ามใช้ยานี้กับเพศชายที่มีสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงของโรคเส้นเลือดหัวใจห้ามใช้ยานี้กับผู้เจ็บป่วยที่มีการทำงานของตับไม่ปกติระยะร้ายแรง ห้ามใช้ยานี้กับผู้เจ็บป่วยที่มีการปฏิบัติงานของไตไม่ดีเหมือนปกติห้ามใช้ยานี้กับคนไข้ที่พึ่งจะกำเนิดอาการหลอดเลือดที่เลี้ยงหัวใจตีบ แล้วก็ยังอยู่ในตอนการ ติดตามรวมทั้งเฝ้าระวังโรคที่มีสาเหตุมาจากแพทย์ยาซิลเดนาฟิลยังไม่มีการกำหนดข้อบ่งใช้ในสตรีท้อง สตรีที่อยู่ในสภาวะให้นมบุตร รวมถึงเด็ก ด้วยข้อมูลความปลอดภัยของยาต่อผู้เจ็บป่วยกลุ่มนี้ยังไม่รู้แน่ชัด ถ้าหากเกิดผลข้างๆที่ทำให้สูญเสียการได้ยิน ผู้ป่วยจำต้องหยุดการใช้ยาโดยทันทีแล้วรีบไปพบหมอ/ไปโรงหมอ ห้ามใช้ยาหมดอายุ
***** อนึ่ง ทุกคนจำเป็นต้องตระหนักถึงความปลอดภัยจากการใช้ ”ยา” ศูนย์รวมถึงยาแผนปัจจุบันทุกชนิด (รวมยาซิลเดนาฟิลด้วย) ยาแผนโบราณทุกประเภท และก็สมุนไพรต่างๆเสมอ เนื่องจากยามีทั้งยังให้คุณและให้โทษ โดยเหตุนั้นเมื่อมีการใช้ยาทุกหน ควรต้องปฏิบัติตามข้อพึงปฏิบัติเบื้องต้นสำหรับเพื่อการใช้ยาทุกประเภทเสมอ
ขอขอบคุณบทความดีๆจาก :
http://www.sidegraphama.com/knowledge/sidegra-%E0%B8%8B%E0%B8%B4%E0%B9%80%E0%B8%94%E0%B8%81%E0%B8%A3%E0%B9%89%E0%B8%B2-%E0%B8%8B%E0%B8%B7%E0%B9%89%E0%B8%AD%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B9%84%E0%B8%AB%E0%B8%99/
